《难经》第61～64问：望、闻、问、切四诊，有怎样不同的地位与价值？为什么阴经和阳经穴位的五行属性不同？

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      《难经》第61问，揭示了望闻问切四诊的不同价值？

       第62问，揭示了为何五脏经脉有五输穴，而六腑有六输穴？

       第63问，揭示了为何井穴成为各腧穴的起始穴位？

       第64问，揭示了阴经和阳经各腧穴五行属性为什么不同？

       本四问，整理的重点内容如下：

       1、望、闻、问、切四诊，有怎样不同的地位与价值？

       答：医经上说，通过对五色的望诊而知道病情的叫做神，通过对五音的闻诊而知道病情的叫做圣，通过对五味的问诊而知道病情的叫做工，通过对寸口脉象进行切脉而知道病情的叫做巧。

       医经上又说，通过外部的表现而知道病情的叫做圣，外部没有什么表现时，就知道病人体内的病变的叫做神。

       换言之，疾病发现的愈早，便愈有预防价值。

       2、为什么五脏经脉有五腧穴，而六腑经脉却有六腧穴？

       答：这是三焦的元气运行在各阳经之间，所以多了一个穴位，叫做原穴。六腑的经脉各有六个输穴，也就与三焦之气相互贯通、共成一气了。

       3、为何井穴成为各腧穴的起始穴位呢？

       答：井穴，是脉气所出的地方，好像太阳初升的东方，犹如大地复苏的春季。到了春天，万物开始萌芽生长，冬天蛰伏的各种虫类，也开始活动了，有了明显的呼吸，孑孓、蠕虫一类的虫子开始缓慢地行动，或展翅飞翔了，万物中应当在春天恢复生机的生物，无不开始萌芽生长或活动。所以一年的季节开始于春天，日子开始于十天干中的甲日，与此相应，井穴也就成为各腧穴的起始穴位。

       4、为什么阴经和阳经穴位的五行属性都不同？

       答：这是由于阳刚、阴柔相互配合的缘故。

       5、阴经和阳经穴位的五行属性，有什么特点？说明了什么？

       答：从“阴井木，阳井金；阴荥火，阳荥水；阴俞土，阳俞木；阴经金，阳经火；阴合水，阳合土”可知，阴经阳经的穴位为互克关系：阳井金克阴井木，阳荥水克阴荥火，阳俞木克阴俞土，阳经火克阴经金，阳合土克阴合水。

       这说明体内阴阳气血的相对平衡，及阴随阳而生的自然规律。

附：

【原文】六十一难曰：经言望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧。何谓也？

       然：望而知之者，望见其五色，以知其病。闻而知者，闻其五音，以别其病。问而知之者，问其所欲五味，以知其病所起所在也。切脉而知之者，诊其寸口，视其虚实，以知其病，病在何藏府也。经言以外知之曰圣，以内知之曰神，此之谓也。

       六十二难曰：藏井荥有五，府独有六者，何谓也？

       然：府者阳也，三焦行于诸阳，故置一俞名曰原。府有六者，亦与三焦共一气也。

       六十三难曰：《十变》言，五藏六府荥合，皆以井为始者，何也？

       然：井者，东方、春也。万物之始生，诸蚑行喘息，蜎飞蠕动，当生之物，莫不以春而生。故岁数始于春，日数始于甲，故以井为始也。

       六十四难曰：《十变》又言，阴井木，阳井金；阴荥火，阳荥水；阴俞土，阳俞木；阴经金，阳经火；阴合水，阳合土。阴阳皆不同，其意何也？

       然：是刚柔之事也。阴井乙木，阳井庚金。阳井庚，庚者乙之刚也；阴井乙，乙者庚之柔也。乙为木，故言阴井木也；庚为金，故言阳井金也。余皆放此。

【白话文】

       第六十一问：医经上说，通过望诊而知道病情的叫做神，通过闻诊而知道病情的叫做圣，通过问诊而知道病情的叫做工，通过切脉而知道病情的叫做巧。这是什么意思呢？

       答：通过望诊而知道病情，是通过观察病人所表现的青、赤、黄、白、黑五种颜色的变化，来了解病情。通过闻诊而知道病情，是通过听病人发出的呼、笑、歌、哭、呻五种声音，并与角、徵、宫、商、羽五音进行比较，来辨别疾病。通过问诊而知道病情，是问病人嗜好何种味道，来了解疾病的病因和病位。通过切脉而知道病情，是切诊病人的寸口脉象，审察脉象虚和实，来了解疾病邪正盛衰状况和病变在何脏何腑。医经上说，通过外部的表现而知道病情的叫做圣，外部还没有什么临床表现时，就能知道病人体内的病变的叫做神。以上所说的，就是这个意思。

       第六十二问：五脏的经脉各有井、荥、输、经、合五穴，六腑的经脉却有六个腧穴，这是怎么回事呢？

       答：六腑的经脉属阳，三焦的元气运行在各阳经之间，所以多了一个穴位，叫做原穴。六腑的经脉各有六个输穴，也就与三焦之气相互贯通，共成一气了。

       第六十三问：《十变》这本书上说，五脏六腑各经脉的荥、合等穴位，都是以井穴作为开始，这是什么原因呢？

       答：井穴，是脉气所出的地方，好像太阳初升的东方，犹如大地复苏的春季。到了春天，万物开始萌芽生长，冬天蛰伏的各种虫类，也开始活动了，有了明显的呼吸，孑孓、蠕虫一类的虫子开始缓慢地行动，或展翅飞翔了，万物中应当在春天恢复生机的生物，无不开始萌芽生长或活动。所以一年的季节开始于春天，日子开始于十天干中的甲日，与此相应，井穴也就成为各腧穴的起始穴位。

       第六十四问：《十变》上又说，阴经的井穴属木，阳经的井穴属金；阴经的荥穴属火，阳经的荥穴属水；阴经的俞穴属土，阳经的俞穴属木；阴经的经穴属金，阳经的经穴属火；阴经的合穴属水，阳经的合穴属土。阴经和阳经穴位的五行属性都不同，这是什么意思呢？

       答：这是由于阳刚、阴柔相互配合的缘故。阴经的井穴属乙木，阳经的井穴属庚金。阳经的井穴之所以属庚，是因为庚的为阳属刚，是和乙的为阴属柔的性质相配合的；阴经的井穴之所以属乙，是因为乙的为阴属柔，是和庚的为阳属刚的性质相配合的。天干中的乙在五行属木，所以说阴经的井穴属木；天干中的庚在五行属金，所以说阳经的井穴属金。其它各穴的刚柔配合关系，都可按照这种方法进行类推。